عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟

بخیه‌ها در عمل برداشتن کیسه صفرا می‌توانند به دو صورت جذبی و غیر جذبی استفاده شوند

روش انجام عمل جراحی آب مروارید چگونه است

بروز لرزش پلک چشم می تواند دلایل متعددی داشته باشد و پس از مدت کوتاهی نیز برطرف می شود. اما حالت دیگری نیز ممکن است اتفاق بیفتد و آن لرزش غیر طبیعی پلک چشم است که ممکن است مدت ها ادامه داشته باشد.

عوارض جانبی استفاده از قطره سایکلوپلژیک در چشم

قطره سایکلوپلژیک یک قطره چشمی است که به طور موقت عصب های مویی مژگان چشم را فلج می کند و پزشکان برای معاینه و تشخیص دقیق بیماری ها از آن استفاده می کنند.

خشکی چشم چیست و چه کسانی به این بیماری مبتلا می شوند

خشکی چشم زمانی اتفاق می افتد که مقدار اشکی که توسط چشم برای مرطوب و نرم نگه داشتن چشم تولد می شود کافی نباشد این موضوع سبب ایجاد مشکلاتی برای چشم می شود. این خشکی دلایل متعددی دارد که در ادامه این مطلب با علل خشکی چشم بیشتر آشنا خواهیم شد.

آیا برای حذف عینک محدودیت سنی وجود دارد

بنظر شما برای حذف عینک محدودیت سنی وجود دارد؟ بله! حذف عینک محدودیت سنی دارد. در این مقاله به توضیحات بیشتری در این خصوص پرداخته ایم

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

عمل بلفاروپلاستی یکی از عمل های جراحی زیبایی بینایی می باشد که نکاتی برای مراقبت بعد از این جراحی بینایی وجود دارد که در این مطلب قصد داریم توضیحات و نکاتی جالب درباره عمل بلفاروپلاستی ارائه دهیم.

جلوگیری از نابینا شدن افراد مبتلا به دیابت با درمان های لیزری

یکی از عواملی که این روزها موجب عوامل نابینایی محسوب می شود، دیابت می باشد. بیماری قندی موجب می شود تا برای بینایی عوارضی به وجود آید که در این گزارش به معرفی و بررسی هر یک از این عوارض خواهیم پرداخت

آیا گل مژه آسیب جدی به چشم می رساند

یکی از بیماری های شایع چشمی که به جنسیت و سن و سال ربطی ندارد و در هر سنی می تواند بروز کند، بیماری گل مژه چشم می باشد. مکان ایجاد گل مژه چشم، نزدیک به چشم و روی پلک ها است که به صورت یک توده متورم و دردناک ظاهر می گردد.

نابینایی موقت چیست

نابینایی موقت یکی از بیماری های چشم است که از لحاظ خطرناک بودن در دسته فوریت های چشم پزشکی محسوب می شود.

وجود لکه در چشم چه دلایلی دارد

در صورتی که لکه چشم به طور ناگهانی و با ایجاد نقاط چشمک زن یا نقاط ثابت همراه با سایه باشد و همچنین در صورتی که لکه ها بعد از وارد شدن ضربه ای به سر دیده شوند باید به پزشک مراجعه کرد.

آشنایی با روش انجام روش عمل جراحی آب مروارید

آب مروارید مشکلی است که با افزایش سن به مرور زمان خود را نشان خواهد داد. این بیماری باعث کدر شدن عدسی روی شبکیه می شود که در اثر آن چشم دیگر نمی تواند تصاویر را به صورت واضح ببیند. درمان این مشکل باید با روش عمل جراحی آب مروارید انجام شود. این عمل با هدف برداشتن عدسی کدر و جایگزینی یک عدسی مصنوعی (لنز) انجام می شود که می تواند در سه روش اصلی انجام شود. در ادامه برای معرفی بیشتر با این روش ها و عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ مشکل آب مروارید، با ما همراه باشید.

آب مروارید چیست؟

در مورد آب مروارید باید گفت این بیماری از شایع ترین اختلالاتی است که مربوط به بینایی شده و همچنین به عنوان یکی از 3 عامل از دست دادن بینایی چشمان می شود. بیماری آب مروارید مشکلی است که باعث از دست رفتن عدسی چشم ها می شود. در این مشکل، عدسی چشم کدر شده و این باعث می شود تا تمرکز نور روی شبکیه به خوبی انجام نشود. بنابراین تصویر واضحی روی شبکیه تشکیل نشده و فرد نمی تواند اجسام پیرامون خود را به وضوح مشاهده کند. زیرا تصاویر به حالت کدر و مات مشاهده می شوند.

این مشکل با افزایش سن، کم کم و به تدریج پیشرفت کرده و ساختار عدسی چشم ها نیز تغییر می کند. علت این عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ مشکل به طور دقیق مشخص نشده است اما تاکنون بر اساس نتایج گرفته شده، مهمترین عامل تغییر پروتئین های عدسی است که این تغییر ناشی از رادیکال های آزاد می باشد.

آب مروارید چیست

درمان آب مروارید چشم

آب مروارید تنها در زمانی که فعالیت های روزمره فرد را مختلف نکرده باشد، نیازی به درمان ندارد اما زمانی که این بیماری پیشرفت کند، تنها عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ روش درمان این مشکل، عمل جراحی است. با اینکه بر اثر سالمندی، همه افراد می توانند دچار این مشکل شوند، اما افراد زیر کسانی هستند که این مشکل می تواند در آنها بیشتر نمود پیدا کند:

بیماران مبتلا به دیابت

افراد سابقه خانوادگی در این بیماری دارند

کسانی که عمل جراحی چشم داشتند

کسانی که در فعالیت های روزمره خود با نور های شدید قرمز رنگ مواجه بوده اند

بیمارانی که تحت رادیوتراپی قرار داشته اند

روش درمان آب مروارید چشم

روش عمل جراحی آب مروارید

همانطور که گفتیم، در مرحله پیشرفته، تنها روش درمان آب مروارید، جراحی است. عمل جراحی با هف خارج نمودن عدسی چشم از شکافی کوچک انجام می شود که در این عمل از دستگاهی به نام "فیکو" استفاده شده و عدسی مصنوعی (لنز) در چشم قرار داده می شود.

امروزه این روش عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ عمل جراحی آب مروارید، جزو رایج ترین شیوه های درمانی برای حل این مشکل در جهان است که معمولا این روش عمل جراحی آب مروارید در بیشتر از 95 درصد از موارد به صورت کامل و با موفقیت انجام می شود. این روش عمل جراحی آب مروارید می تواند به صورت سرپایی انجام شده و وضعیت بینایی فرد را بهبود بخشد.

بررسی روش عمل جراحی آب مروارید

پزشک قبل از جراحی با معاینه کامل شما، قدرت عدسی داخل چشم را بررسی می کند. بعد از این بررسی، یک عدسی با توجه به انحنای قرنیه انتخاب و به شما دستوراتی را که باید قبل از انجام عمل جراحی آب مروارید رعایت کنید، توصیه می کند.

روش عمل جراحی آب مروارید با بیهوشی آغاز می شود و نوع بیهوشی توسط متخصص مربوطه انتخاب و انجام می شود. همچنین در این عمل، از قطره های بی حس کننده و یا تزریق برخی داروها برای کاستن از عملکرد عصب های چشم استفاده می شود تا فرد درد کمتری را تحمل کند. به طور کلی عمل جراحی آب مروارید می تواند پس از این مراحل در سه روش اصلی انجام شود که عبارتند از:

• فیکوامولسیفیکاسیون
• روش خارج کپسولی و درون کپسولی

روش جراحی آب مروارید چشم

روش های جراحی آب مروارید

در روش فیکوامولسیفیکاسیون که رایج ترین روش جراحی برای رفع این مشکل است، در کمتر از 30 دقیقه انجام شده و با بی حسی خفیف، جراحی را بدون نیاز به برش و بخیه انجام می دهد اما در مواردی پزشک از لیزر فمتوسکند ممکن است برای ایجاد برش کپسول عدسی برای خارج کردن آن استفاده کند.

در روش خارج کپسولی که پیشرفته تر است، عدسی کدر که ضخیم شده است، باید حذف شود. این روش در صورت کارا نبود روش بالا انجام خواهد شد. پزشک در این روش ابتدا برش بزرگی ایجاد می کند تا عدسی را به طور کامل و سالم خارج نماید. از آنجایی که عدسی بزرگ است، نمی توان آن را به قطعات ریز تجزیه کرد بنابراین عدسی به صورت کامل تخلیه می شود. دوره کامل درمان طولانی تر بوده و بخیه های بیشتری برای بستن زخم نیاز است. در روش درون کپسولی، با ایجاد یک برش بزرگتر، کپسول اطراف با عدسی خارج می شود. این روش تنها در موارد خاصی کاربرد دارد و به ندرت از آن برای درمان مشکل آب مروارید استفاده می شود.

جراحی آب مروارید چشم به چه صورت است

علل ناموفق بودن روش عمل جراحی آب مروارید در برخی موارد

در قسمت قبل بیان کردیم که این عمل می تواند در بیش از 95 درصد از موارد با موفقیت انجام شود. اما علت ناموفق بودن در 5 درصد باقی مانده می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. اما مهمترین دلیل آن را می توان مشکلات دیگری که برای چشم فرد وجود دارد، دانست. از جمله این مشکلات می توان به گلوکوم یا استحاله ماکولای چشم اشاره نمود. همچنین عوارض خونریزی که به ندرت ایجاد می شود می تواند در حین روش عمل جراحی آب مروارید و یا به علت عفونت های پس از عملیات جراحی سبب عدم موفقیت روش عمل جراحی آب مروارید بشود.

به طور کلی در این روش درمانی، پس از عمل بیمار مرخص شده و پانسمان چشم روز بعد برداشته می شود. بیمار بعد از این مرحله با تجویز دکتر جراح چشم قطره های مخصوصی را بر روی چشم ها ریخته و می تواند پس از مدتی به فعالیت های روزانه خود بپردازد.

دوره نقاهت عمل کیسه صفرا چگونه است؟

مراقبت‌های بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا، به طور معمول تا حدود شش هفته طول خواهد کشید. اکثر بیماران در طی هفته اول و دوم می توانند فعالیت های روزمره خود را بدون هیچ مشکلی آغاز کنند.

اما برای اینکه بدن به شرایط جدید خود عادت و انرژی لازم را به طور کامل به دست آورد، باید فرصت بیشتری به آن بدهید. پس بهتر است، فعالیت‌های روزمره خود را به تدریج شروع کنید.

در این عمل یک تا چهار برش بر روی ناحیه شکمی ایجاد و سپس جراح، با استفاده از ابزاری به نام لاپاراسکوپ کیسه صفرا را خارج خواهد کرد. در طی مدت ریکاوری، احتمالا با برخی از عوارض عمل برداشت کیسه صفرا مانند دردهای شکمی، سوزش گلو، اسهال، ناراحتی های پوستی در اطراف زخم مواجه خواهید شد.

این علائم پس از گذشت چند روز کاهش خواهند یافت و نمی توانند خطرناک باشند. علت درد بعد از عمل کیسه صفرا دلایل مختلفی میتواند داشته باشد که در صورت تشدید درد و علائم باید به پزشک متخصص مراجعه نمایید.

مراقبت های اولیه بعد از عمل کیسه صفرا

مدت استراحت بعد از عمل کیسه صفرا

بهبودی کامل شما بعد از جراحی برداشتن کیسه صفرا، به این موضوع بستگی دارد که چه نوع عملی را انجام داده باشید. یعنی عمل شکاف ناحیه ای داشته باشید، یا اینکه عمل باز انجام داده باشید.

بیشتر افرادی که عمل جراحی ناحیه ای دارند می توانند در همان روز عمل، از بیمارستان مرخص شوند. بازگشت به فعالیتهای عادی روزمره شما، در این نوع عمل حدود ۲ هفته طول می کشد.

اما بعد از جراحی باز، معمولاً باید ۳ تا ۵ روز در بیمارستان بمانید و مدت بهبودی هم طولانی تر خواهد بود. بازگشت به فعالیتهای عادی هم حدود ۶ تا ۸ هفته طول خواهد کشید.

اگر میخواهید همان روز عمل به خانه برگردید، باید فردی همراه شما باشد و حداقل ۲۴ ساعت در کنارتان بماند. زیرا ممکن است اثرات بیهوشی را احساس و عوارض جانبی آن را مشاهده کنید.

اگر بیماری که عمل کیسه صفرا انجام داده است کودک باشد٬ ممکن است با توجه به شرایط جسمانی کودک مساله اندکی متفاوت باشد. برداشتن کیسه صفرا در کودکان به همان شکل بزرگسالان انجام میشود که در این مقاله بیشتر بخوانید.

دوره‌ بهبودی عمل کیسه صفرا برای اکثر افراد ۶ هفته است

چه فعالیت هایی بعد از لاپاراسکوپی کیسه صفرا میتوانم انجام دهم؟

یکی از مراقبت های بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا، مربوط به تحرک و شروع فعالیت ها است. در روزهای ابتدایی به محض اینکه حس بهتری داشتید، سعی کنید کمی در منزل راه بروید. پیاده روی و قدم زدن در بهبود جراحت ها و ترمیم زخم های عمل موثر است.

اما برای رسیدن به نتیجه عجله نداشته و خود را در موقعیت های سخت، مانند بالا و پایین رفتن از پله ها قرار ندهید. در عین حال سعی نکنید به طور مدام در بستر استراحت کنید.

می توانید پیاده روی را از فضای اطراف منزل شروع کنید. اما اگر با هر فعالیت احساس درد می‌کنید، آن را متوقف کرده و به خود زمان بیشتری بدهید.

در چند روز اول فشار زیادی به بدن نیاورید و فعالیت‌های خود را با پیاده روی در خانه شروع کنید

آیا بعد از عمل لاپاراسکوپی می توانم رانندگی کنم؟

بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا پزشک برای کاهش درد، داروهای مسکن و آرام بخش برای شما تجویز خواهد کرد. این داروها خواب آور هستند، بنابراین پس از مصرف آنها به سراغ کارهایی مانند رانندگی که نیاز به هوشیاری و تمرکز دارند نروید.
بهتر است پس از گذشت یک هفته بعد از عمل رانندگی را آغاز کنید، تا مدتی هم انجام فعالیت‌های سنگین، مانند بلند کردن اجسام و یا دویدن را کنار بگذارید
انجام این نوع از فعالیت ها در روز و هفته های اول بعد از عمل، می باعث ایجاد درد می‌شود. از انجام دادن فعالیت‌هایی که، باعث فشار به ناحیه برش‌ها می‌شوند پرهیز کنید.

چه مدت بعد از عمل لاپاراسکوپی می توانم به سرکار بروم؟

شروع کار، بستگی به وضعیت بیمار و نوع فعالیت شغلی دارد. اگر شغل شما پشت میزی است، پس از گذشت یک هفته می توانید به تدریج فعالیت خود را آغاز کنید. اما اگر با نشستن هم احساس درد کردید، کار را متوقف کنید.
اگر شغل شما به گونه ایی است که فعالیت های فیزیکی زیادی انجام می‌دهید، بهتر است دوره ریکاوری را به طور کامل پشت سر بگذارید، زیرا فشار روی زخم های عمل می تواند باعث بروز عوارض جدی شود.

مراقبت از جای زخم عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا

مراقبت از زخم ها بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا، بستگی به روشی دارد که برای بستن پوست از آن استفاده شده است. در جراحی ها معمولا برای بستن پوست از بخیه، منگنه و یا نوار چسب جراحی استفاده می کنند.

بخیه ها می توانند به دو صورت جذبی و غیر جذبی استفاده شوند. بخیه های جذبی نیازی به کشیده شدن نداشته و معمولا پس از گذشت شصت روز، جذب بدن خواهند شد و لازم نیست بیمار برای کشیدن آن دوباره به کلینیک مراجعه کند. استفاده از منگنه‌های جراحی هم، که دوره ریکاوری کوتاه‌تری نسبت به بخیه داشته و کمتر دچار عفونت می‌شوند هم موثر است.

نوار چسب جراحی نیز از روش های نوین، برای بستن زخم های پس از عمل جراحی است زیرا احتمال بروز عفونت در آنها کم بوده و باعث ایجاد درد در بیمار نخواهد شد. اما این نوار چسب‌ها، تنها در نواحی خاصی از بدن قابل استفاده هستند. به عنوان مثال این چسب ها برای قسمتهایی از بدن که تعرق زیادی داشته و موی زیادی دارند مناسب نیستند.

بخیه‌ها در عمل برداشتن کیسه صفرا می‌توانند به دو صورت جذبی و غیر جذبی استفاده شوند

مراقبت از بخیه بعد از عمل کیسه صفرا

پس از عمل لاپاراسکوپی٬ متخصص جراح عمومی اطلاعات لازم در مورد مراقبت ار بخیه ها پس از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا به شما خواهد داد.

بعد از کشیدن بخیه ها پرستار و پزشک معالجتان به شما می‌گوید که چطور مراقب بخیه‌های خود باشید و بعد از چه مدتی میتوانید به حمام بروید.

بطور کلی مراقبتها شامل موارد زیر است:

🔻 در روز اول پس از عمل، محل زخم و بخیه را خشک و تمیز نگه دارید. در بسیاری موارد هنگام عمل از بخیه های قابل جذب برای زخم‌های شما استفاده می شود. عموما بخیه‌های قابل جذب یک تا دو هفته طول می‌کشد که جذب شود. اما اگر از بخیه های غیر قابل جذب یا همان بخیه های معمولی استفاده شود، ۷ تا ۱۰ روز بعد از عمل باید به بیمارستان مراجعه کنید و بخیه ها را بکشید.

🔺 پس از گذشت دو روز می توانید حمام کنید، اما پس از حمام باید جای زخم را خشک کنید. حواستان باشد که با آب خیلی گرم اصلا دوش نگیرید. اگر جای زخمتان را باند پیچی کرده‌اند حتما دور آن را با پلاستیک بپوشانید تا آب به باند نفوذ نکند. اصلا تا زمانی که پزشک اجازه نداده است شنا نکنید.

🔻 پس از گذشت دو روز، می توانید پانسمان روی زخم را بردارید. اگر همچنان از محل زخم مایعات ترشح می شود، باید پانسمان روی زخم بماند. در صورت خیس شدن پانسمان، محل زخم را تمیز کرده و پانسمان را عوض نمایید.

🔺 گاهی اوقات ممکن است پزشک برای جلوگیری از عفونت، پمادهای آنتی بیوتیک مانند نئوسپورین و یا پلی سپورین را تجویز نماید. پس از تمیز کردن محل بخیه از پماد‌ها استفاده کنید.

توصیه های غذایی و نزديكی بعد از لاپاراسكوپي صفرا

از دیگر مراقبتهای بعد از عمل لاپاراسکوپی کیسه صفرا، تغذیه بعد از عمل کیسه صفرا است. در این مورد بیمار با محدودیت غذایی خاصی مواجه نیستید، اما توصیه می شود از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید. در عین حال در هر وعده غذایی حجم کمتری غذا مصرف شود. به این طریق به بدن فرصت می دهید تا خود را با عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ شرایط جدید سازگار نماید.

🔺 بعد از عمل به تشخیص پزشک تان میتوانید هر غذایی را بخورید. یعنی به راحتی هر غذایی که حتی قبل عمل توصیه شده بود که نخورید را می‌توانید استفاده کنید. اما دقت کنید که برای بهبود جای زخم و بخیه بهتر است که از غذاها سالم و مقوی استفاده کنید.

🔻 هر موقع احساس کردید می‌توانید رابطه جنسی هم داشته باشید! بله این موضوع هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند اما به شرط این‌که وزن و فشاری بر روی بخیه‌های شما وارد نشود.

باید خاطر نشان کنیم که بستگی به توانایی بدنی شما دارد و ممکن برای بعضی افراد بیشتر طول بکشد و برای بعضی دیگر کمتر.

مراحل صدور پروانه و جواز ساختمان

پروانه یا جواز ساختمان پرونده رسمی از شهرداری است که به مالک یا پیمانکار اجازه می‌دهد تا پروژه ساخت و ساز یا بازسازی را طبق چهارچوبی مشخص شروع کرده و ادامه دهد. انجام هرگونه عملیات ساخت و ساز بدون صدور پروانه ساختمان غیرقانونی بوده و توسط مراجع نظارت بر ساختمان متوقف خواهد شد. این استاندارها برای اطمینان از ایمنی صاحبان فعلی یا بعدی ساختمان در نظر گرفته‌شده است.

اصلی‌ترین هدف اخذ مجوز ساخت اطمینان از ساخت و سازی قانونی مطابق با مشخصات فنی و رعایت اصول شهرسازی مطابق با آیین‌نامه‌ها و ضوابط طرح جامع شهری است. بهره‌مندی از تسهیلات بانکی، بیمه شدن ساختمان و افراد مشغول کار در ساختمان، جلوگیری از بروز حوادث ساختمانی و استفاده از تجارب فنی و مهندسی در ساخت بنا از دیگر دلایل اخذ جواز ساختمان به شمار می‌آیند.

چه زمانی به مجوز ساخت نیاز است؟

• همه پروژه‌های ساخت و ساز خانه و نوسازی به مجوز ساخت نیازی ندارد.
• در اغلب موارد تعمیرات و جایگزینی‌های ساده می‌تواند توسط پیمانکاران حرفه‌ای یا خود صاحب‌ خانه و بدون درخواست مجوز ساخت انجام شود.
• با این ‌حال پروژه‌ای که شامل اضافه کردن بنا یا تغییرات عمده در ساختار ساختمان باشد، معمولاً نیاز به مجوز ساخت از شهرداری دارد.
• اگر برای این تغییرات پیمانکاری را استخدام کنید، فرآیند صدور پروانه ساختمان و مجوز ساخت را اداره کرده و هزینه‌های جواز ساختمان را برآورد می‌کند.
• اگر خودتان روال کاری را به عهده می‌گیرید باید از شهرداری منطقه درخواست مجوز کنید.
• توجه داشته باشید که ممکن است برخی از تغییرات ساخت و سازی که می‌خواهید انجام دهید نیاز به تأییدیه متخصص ساخت و ساز دارد و فقط توسط آن‌ها قابل انجام است. به‌طور مثال کار کردن بروی خطوط گاز توسط صاحب‌خانه ممنوع است و در صورت بروز مشکل یا تغییرات باید به اداره گاز اطلاع دهد تا جهت انجام عملیات در مکان حاضر شوند.
• الزامات و نکات موجود در مجوزها گسترده بوده و برای هر منطقه به‌صورت جداگانه تدوین می‌شود. بنابراین برای اطمینان از موارد مجوز باید به شهرداری منطقه­ی خود مراجعه کرده و با آن­ها عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ در ارتباط باشید. زیرا برخی از مناطق برای کوچک‌ترین تغییرات ساخت مثل حیاط سازی نیز به مجوز نیاز دارد.

انواع پروانه و جواز ساختمان و اطلاعات موجود در آن

• پیش‌تر گفتیم که پروانه ساختمان سندی است که برای احداث ساختمان و رعایت اصول ساخت و ساز از طرف شهرداری‌ها، صادر شده و در اختیار مالک قرار می‌گیرد.
• پروانه ساختمانی اراضی بایر یا باغات، تخریب و نوسازی، تعویض مهندس، اضافه اشکوب، تغییر نقشه، توسعه بنا، تغییرات و تبدیل از انواع پروانه ساختمان هستند که جهت اخذ آن‌ها باید به شهرداری یا دفاتر خدمات الکترونیک شهری مراجعه کرد. پروانه ساختمان اطلاعاتی از بنا و سازه‌های آن در اختیار مالک قرار می‌دهد که عبارت‌اند از:
• مساحت زیربنا
• تعداد طبقات
• نوع اسکلت ساختمان
• مشخصات متقاضی صدور پروانه(مالک حقیقی یا حقوقی)

• شماره پلاک ثبتی ملک
• نام مهندس یا مهندسین ناظر
• تاریخ صدور پروانه
• کروکی زمین
• مهلت شروع عملیات و اعتبار پروانه عموماً در صفحه اول پروانه صادرشده نوشته می‌شود که در صورت لزوم قابل تمدید است.
• اخذ سند مالکیت برای هر واحد مسکونی، با ارائه پایان کار توسط ناظر و صدور پایان کار توسط مرجع صدور پروانه ساختمان مرتبط است.
• چنانچه بر اساس مفاد پروانه، تخلفی از مالک صورت گیرد ناظر موظف به گزارش تخلف به مرجع صدور پروانه خواهد بود تا از ادامه عملیات جلوگیری شود. رعایت مقررات ملی ساختمان در ساختمان‌ها الزامی است.

در همین رابطه بخوانید:

مراحل صدور پروانه و جواز ساختمان

• امروزه شهرداری برای متقاضیان ساخت و ساز دفترچه‌هایی با عنوان شناسنامه ساختمان در اختیار مالک قرار می‌دهد که در آن صدور پروانه ساختمان، نداشتن خلافی و پایان کار مجموعاً قابل‌مشاهده است.
• شناسنامه ساختمان اطلاعات زیادی از هویت ساختمان و تمام مطالب مربوط به ساختمان را شامل می‌شود. همچنین تاریخ صدور پروانه ساختمان و مشخصات زمین، محل احداث بنا، هویت مالکیت و نوع مالکیت وی، مهندس ناظر، محاسبات و تأسیسات قابل‌استفاده در ساختمان، ابعاد چهارگانه پلاک، کروکی و مساحت زمین، استفاده مسکونی یا تجاری بنا، میزان تراکم ساختمان، مشخصات طبقات ساختمان، وضعیت پارکینگ، اصلاحات و تغییرات ساخت، نحوه تمدید عوارض گوناگون همچون عوارض شهرداری و عوارض نوسازی، گواهی عدم خلاف و درنهایت گواهی اتمام کار ازجمله اطلاعاتی است که در شناسنامه ساختمان قابل‌مشاهده است. بنابراین برای گرفتن مجوزهای لازم و باید مراحل زیر به ترتیب طی شوند:

1- تشکیل پرونده: در اولین مرحله از مراحل صدور پروانه ساختمان مالک یا شخصی که از مالک وکالت دارد برای گرفتن جواز ساختمان باید درخواست مجوز ساخت را در شهرداری یا دفاتر خدمات الکترونیک شهر ثبت کند. برای ثبت درخواست صدور پروانه ساختمان مالک باید اصل و تصویر سند مالکیت، اصل و تصویر کارت شناسایی معتبر مثل کارت ملی یا شناسنامه و همچنین برگه تسویه‌حساب عوارض نوسازی و عوارض شهرداری سال جاری و سال‌های پیشین را به شهرداری یا دفاتر خدمات الکترونیک شهر ارائه داده و درخواست خود را کتباً در این مراکز ثبت کند.

2- دستور صدور بازدید: بعد از تشکیل پرونده توسط مالک، مسئولان شهرداری سایر روال پیشبرد پرونده را بر عهده می‌گیرند. بنابراین مسئول شهرسازی جهت بازدید به مکان احداث ملک مراجعه می‌کند تا ابعاد ملک، عرض خیابان و بنای ساختمان و مجاورین بنا را موردبررسی قرار دهد. این بازدید در صدور مجوز ساخت تعداد طبقه‌های جدید ساختمان مؤثر خواهد بود. به‌طور مثال اگر متراژ خانه از یک مقدار مشخصی کمتر باشد جواز ساختمان برای بیشتر از چهار طبقه صادر نخواهد شد.

3- بررسی گزارش مأمور فنی و کاربری ملک: در برخی از شهرهای بزرگ مثل تهران طرح تفصیلی اجرا می‌شود یعنی قوانین ساخت و ساز در هر نقطه شهر مشخص‌شده است. کارشناس طرح تفصیلی کاربری ملک را در طرح جامع و تفصیلی شهر مشخص می‌کند. در این بررسی اگر مشخص شود که ملک در طرحی از طرح‌های شهرداری قرار دارد این موضوع با دقت بیشتری بررسی‌شده تا مشخص شود که ساخت و ساز بنا با پروژه‌های عمرانی منطقه تداخل دارد یا خیر. اگر تداخلی مشاهده شد باید مشخص شود که میزان تراکم آن به چه میزان بوده و سپس اصلاحات آن انجام شود.

4- دستور نقشه: بعد از انجام مراحل فوق توسط کارشناس شهرسازی دستور تهیه نقشه به مالک صادر می‌شود. در دستور نقشه اطلاعاتی مانند ابعاد باقی‌مانده ملک پس از اصلاحات موردنظر شهرداری، مساحت زمین بعد از اصلاحات، تعداد طبقات و سطح اشغال‌شده توسط هر طبقه ذکر می‌شود. بر این اساس حجم ساختمان یعنی تعداد طبقات و سطح اشغال هر طبقه بر طبق پهنه‌ای که ملک در آن واقع‌شده است و همچنین متراژ سند(نه متراژ موجودی زمین) و عرض‌گذر تعیین می‌شود. در مرحله بعد دستور نقشه به مهندس معمار ارجاع داده می‌شود.

در همین رابطه بخوانید:

5- طراحی نقشه: در این مرحله بر اساس ضوابط شهرداری و دستور نقشه صادرشده، نقشه معماری برای ملک طراحی می‌شود. طراحی نقشه معماری از مهم‌ترین مراحل صدور پروانه ساختمان است زیرا که حداکثر توانایی طرح به لحاظ متراژ، تعداد پارکینگ و کیفیت فضاها در آن ارائه می‌شود. بعد از طراحی نقشه معماری باید به شهرداری یا دفاتر خدمات شهری ارسال شده تا بررسی شود. اگر نقشه معماری نیاز به اصلاح داشته باشد دفتر مهندسی ملزم به اصلاح نقشه بوده و پس از اصلاح مجدداً نقشه به دفاتر خدمات مهندسی ارجاع داده می‌شود تا تأییدیه نقشه دریافت شود.

6- پرداخت عوارض شهرداری : بعد از نهایی شدن نقشه معماری و رفع ایرادات عنوان‌شده از سوی دفاتر خدمات شهری، عوارض نوسازی و همچنین عوارض شهرداری بر اساس متراژهای موجود در هر طبقه و نوع کاربری ساختمان توسط واحد صدور پروانه ساختمان محاسبه و تعیین می‌شود.

7- تهیه مدارک پیش‌نویس: بعد از پرداخت عوارض شهرداری و دریافت تأییدیه اداره درآمد منطقه شهرداری مبنی بر پرداخت عوارض شهرداری و عوارض نوسازی، باید مدارک پیش‌نویس آماده شود. برای تهیه پیش‌نویس خود مالک باید به دفاتر خدمات شهری مراجعه کرده و فرم درخواست تعیین ناظر را تکمیل کند. سپس باید منتظر تماس و معرفی ناظر از سوی دفاتر خدمات بماند. بعد از تعیین ناظر، بین مالک و ناظر قراردادی بسته می‌شود.

سپس باید برگه‌های سهمیه آن‌ها به انضمام قرارداد فی‌مابین به‌عنوان ملاک تکمیلی پیش‌نویس پروانه به دفاتر خدمات الکترونیک تحویل داده شود. همچنین برگه تعهد رعایت اصلاحی و تعهد اخذ تأییدیه نما باید توسط مالک تهیه شود. اگر زیربنای ساختمان متراژی بیش از 2000 مترمربع داشته باشد مشمول اجرای ماده 33 نظام‌مهندسی ساختمان خواهد شد. بنابراین باید تأییدیه نقشه‌های سازه، تأییدیه گزارش آزمایش مکانیک خاک، تأییدیه نقشه‌های تأسیسات برق و مکانیک از سوی سازمان نظام‌مهندسی اخذ شود.

درمجموع مدارک پیش‌نویسی که باید توسط مالک تهیه و به دفاتر خدماتی ارائه شود عبارت‌اند از: برگه سبز مهره شده 4 رشته شامل سازه، معماری، برق و مکانیک، برگه سبز یا سهمیه ناظر به همراه قرارداد مالک و ناظر، برگ تعهد رعایت اصلاحیه و تأییدیه نما، فایل‌های نقشه سازه، برق و نقشه مکانیک، چک لیست‌های مبحث 19 و 6 بارگذاری و زلزله، برگه تعهد مشاوره ژئوتکنیک و تأییدیه خاک

8- چاپ پروانه: بعد از تأییدیه نقشه‌های چهار رشته و پروسه اخذ تأییدیه‌های دفتر خدمات شهری و تأییدیه طرح تفصیلی بر و کف، به تأییدیه رئیس صدور پروانه ساختمان، معاون شهرسازی و معماری و درنهایت تأییدیه شهردار نیاز است که تمام این تأییدیه‌ها به‌صورت سیستمی انجام و درنتیجه پروانه ساختمان چاپ می‌شود.

جراحی دیسک گردن و انواع روش های این عمل

جراحی دیسک گردن نوعی درمان جهت برطرف کردن مشکلات حاد مفاصل و دیسک گردن است. همانطور که میدانید، استخوان بندی گردن شامل تعدادی مهره های متصل به هم بوده که در بین آن ها ناحیه ای به نام دیسک قرار دارد.

دیسک گردن در واقع نوعی غضروف است که حد فاصل میان مهره های گردن را پر می کنند. علاوه بر این، هم باعث حرکت ستون مهره ها شده و هم سبب جلوگیری از وارد آمدن فشار به آن می شوند. درون این دیسک ها، فضای خالی وجود داشته که به وسیله مایع ژلاتینی مانند پر شده است. در هنگام حرکت کردن این مایع مانند یک بالشت عمل کرده و باعث حرکت نرم مهره ها بر روی یکدیگر می شود.

در اثر عوامل مختلف و با وارد آمدن فشار بالا بر روی دیسک های گردن، ممکن است این دیسک یا عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ ترک خورده و عارضه پارگی دیسک گردن ایجاد شود. در چنین شرایطی مایع ژلاتینی در روندی که به خارج از دیسک منتقل شده و باعث ایجاد فشار بر روی نخاع می گردد. نتیجه این فشار باعث می‌شود تا فرد در هنگام چرخاندن گردن خود درد شدیدی را احساس کرده و متاسفانه این عارضه با گذشت زمان قابل ترمیم نمی باشد. در نتیجه برای بهبود این عارضه نیاز به انجام عمل های جراحی دیسک گردن می باشد.

به طور کلی جراحی دیسک گردن به وسیله تکنیک های مختلف انجام شده و به چند روش صورت می گیرد. هر کدام از این روشها در شرایط و موارد خاصی قابل انجام بوده و انتخاب نوع روش توسط جراح و با توجه به شرایط بیمار صورت میگیرد.

انواع جراحی دیسک گردن

در ادامه به بررسی هر یک از انواع این جراحی می پردازیم و مزایا و معایب هریک را شرح داده ایم. این جراح است که انتخاب می کند کدام روش های رفع مشکل شما مناسب می باشد :

جراحی دیسک گردن از جلو

جراحی دیسک گردن از جلو یکی از انواع روش های جراحی است که در این روش جراحی از قسمت جلوی گردن یا آنتریور انجام می شود. از این نوع جراحی برای موارد استفاده می شود که مشکل ایجاد شده در دیسک گردن بیمار، بر روی ریشه عصبی گردن فشار زیادی وارد کرده و یا منجر به ایجاد فشار بر روی نخاع می شود.

در جراحی دیسک گردن از جلو، ابتدا جراح در قسمت جلوی گردن برش های ۲ تا ۳ سانتی متر ایجاد کرده و فضای کافی جهت کار بر روی عضلات و عروق و دسترسی به ۱ تا ۳ دیسک ستون فقرات را فراهم می کند.

بعد از کنار زدن عضلات و عروقی که در جلوی گردن قرار دارند، جراح می تواند بر روی ستون فقرات کار جراحی را شروع کرده و در قدم اول با استفاده از دستگاه رادیوگرافی، در هنگام جراحی محل دقیق ضایعه را مشخص میکند.

سپس با استفاده از میکروسکوپ و ابزارهای جراحی نظیر اکارتور، شروع به تخلیه مایع مفصلی خارج شده از دیسک میکند. بعد از آن جراح با استفاده از میکروسکوپ لب‌های ناحیه آسیب دیده را جمع کرده و استخوان هایی که بر روی نخاع و ریشه عصبی فشار وارد کرده اند را آزاد می کند.

علاوه بر آن اجزای اضافه باقی مانده که باعث فشار بر روی نخاع می شوند را خارج کرده و با استفاده از ابزار مخصوص محل مورد نظر را پر میکند. در برخی اوقات نیز از دیسک های مصنوعی جهت پر کردن فضای خالی دیسک استفاده میشود.

بعد از انجام این روش جراحی بیمار بهبود بسیار بالایی پیدا کرده و درد ناشی از فشار دیسک و روی نخاع و ریشه عصبی بسیار کمتر می‌شود. در برخی اوقات نیز مقداری درد در ناحیه باقی مانده که پس از چند روز از بین می رود.

برای انجام این نوع جراحی بیمار تنها یک روز نیاز به بستری و استراحت در بیمارستان دارد و بعد از آن می تواند کارهای روزمره خود را انجام دهد.

جراحی دیسک گردن از پشت

جراحی دیسک گردن از پشت یکی دیگر از روش های جراحی دیسک گردن بوده و برای بیمارانی که علاوه بر مشکلات دیسک گردن، دچار تنگی کانال سرویکال یا بیماری OPLL شده اند به کار می رود.

برای انجام این روش ابتدا بیمار بر روی شکم خوابانده شده و پس از بیهوشی، برش ۱۰ سانتی متری بر روی قسمت پشتی گردن ایجاد می گردد. در مرحله بعدی عضلات، مهره ها و استخوان هایی که بر روی نخاع و ریشه های عصبی فشار وارد کرده اند به طور کامل برداشته شده تا نخاع کاملاً آزاد شود و فشار وارد بر آن از بین برود.

سپس مایع غضروفی که به بیرون نشت کرده است جمع آوری شده و در صورت نیاز قطعه دیسک پاره شده که باعث ایجاد فشار بر روی نخاع می شود نیز برداشته می شود. در صورت انجام این کار به جای دیسک پاره شده از دیسک های مصنوعی استفاده می گردد.

در برخی موارد و با توجه به عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ شرایط بیمار، برای از بین رفتن فشار بر روی نخاع و بهبود کامل عارضه، از فیوژن یا کارگزاری پیچ و مهره و یا پیوند زدن استخوان از پشت مهره گردن استفاده می شود. بعد از انجام جراحی بیمار به مدت یک الی دو روز باید در بیمارستان بستری شده تا شرایط آن بررسی گردد و بعد از این مدت می تواند به کارهای روزمره خود رسیدگی کند.

استفاده از این روش برای افرادی که دچار تنگی کانال نخاعی شده اند بسیار مناسب است.

جراحی همزمان یا ۳۶۰ درجه

نوع دیگری از روش جراحی دیسک گردن وجود دارد که معمولاً در شرایط بسیار حاد و اورژانسی انجام می شود. در این روش، جراحی از قسمت پشت گردن و جلوی گردن به طور همزمان صورت می گیرد و به همین جهت به آن جراحی ۳۶۰ درجه می گویند.

بیمارانی که دچار تنگی بسیار شدید دیسک گردن شده و دیسک‌های گردن بر روی نخاع فشار زیادی وارد می کنند با این روش درمان میشوند. در چنین شرایطی فشار وارده بر نخاع و ریشه های عصبی بسیار زیاد بوده و شرایط بسیار خطرناک است.

بنابراین جراح تصمیم می گیرد که علاوه بر قسمت پشت گردن جراحی را از جلو نیز انجام داده و دیسک ها را تخلیه نماید.دوره نقاهت و بستری بیمار در این روش جراحی، یک الی دو روز بوده و بعد از آن بیمار می تواند با تشخیص پزشک مرخص گردد.

جراحی دیسک گردن به کمک لیزر

یکی دیگر از روش های بسیار موثر در درمان دیسک گردن استفاده از از لیزر می باشد. در انجام این روش، ابتدا از محل مورد نظر عکس رادیولوژی تهیه شده و سپس با توجه به آن، یک سوزن نازک وارد دیسک پاره شده میشود.

سپس از طریق این سوزن، فیبر نوری مخصوصی وارد بدن بیمار شده و در حین عمل انرژی لیزر از طریق این فیبر مستقیماً به دیسک پاره شده تابانده می شود. لیزر تابانده شده به دیسک باعث می‌شود تا به آرامی بخش‌های مختلفی از مایع ژلاتینی درون دیسک تبخیر گردد. سپس مواد باقیمانده از محل مورد نظر خارج شده و نخاع و ریشه های عصبی آزاد می گردد.

همچنین به دلیل جذب سریع انرژی لیزر تابانده شده توسط سلول های درون بافت ها، اعصاب و دیسک کمر، التهاب و درد ناحیه مورد نظر بسیار کاهش پیدا کرده و باعث بهبود سریعتر غشای خارجی دیسک پاره شده می شود. در نتیجه این انرژی به بازسازی شکل و بهبود عملکرد دیسک مورد نظر کمک می کند.

جراحی دیسک گردن با استفاده از لیزر تفاوت زیادی با جراحی به روشهای برش از جلو و یا عقب دارد. در جراحی دیسک گردن از جلو و یا عقب، قسمتی از دیسک پاره شده و همچنین مایع مفصلی خارج شده، با استفاده از چاقوی جراحی بریده میشود و از محل مورد نظر خارج میگردد.

اما در جراحی دیسک گردن با استفاده از لیزر و فیبر نوری، تنها یک برش جهت وارد کردن فیبر نوری به زیر پوست و درون دیسک ایجاد شده و سپس با استفاده از لیزر و انرژی آن، قسمت داخلی دیسک تبخیر می شود. در نتیجه درون دیسک فضای خالی ایجاد شده و این فضای خالی با عکس برگرداندن مایع مفصلی به درون دیسک می گردد. بنابراین دیسک دوباره به حالت طبیعی خود برگشته نیازی به استفاده از دیسک مصنوعی نمی‌باشد.

مراحل جراحی با استفاده از لیزر

• ابتدا بیمار بر روی شکم و یا به پهلو خوابانده میشود
• سپس با استفاده از داروی بی حسی موضعی ناحیه مورد نظر بی حس می گردد.
• بعد از آن به کمک داروهای استریل پوست ناحیه مورد نظر ضد عفونی شده تا از ورود باکتری ها به زیر پوست جلوگیری شود.
• در مرحله بعد با استفاده از بازوی فلوروسکوپ ناحیه دیسک آسیب دیده مشخص می گردد.
• سپس یک سوزن به اندازه یک الی دو سانتیمتر وارد پوست و محل آسیب دیده شده تا محل دقیق آسیب دیدگی دیسک مشخص گردد.
• زمانی که سوزن به حلقه دیسک رسید، به اندازه یک سانتیمتر وارد دیسک شده و بافت نرم موجود در آن با استفاده از لیزر تبخیر می شود.
• انجام این مراحل تماماً توسط یک نمایشگاه قابل رویت بوده و احتمال خطا در آن بسیار پایین است.

معایب جراحی با استفاده از لیزر

درن روش نیز همانند سایر روش ها احتمال خطراتی وجود دارد که شامل موارد زیر می باشد :

• خطر قرار گرفتن در برابر لیزر بیش از حد
• احتمال عود بیماری به علت بسته نشدن محل خروج مایع دیسک توسط لیزر
• احتمال آسیب دیدگی عصبی در اثر تابش لیزر
• احتمال سوختگی ناحیه اشتباهی و هدف گیری اشتباه لیزر

میزان درد و نتایج حاصل از جراحی

به طور معمول بعد از انجام جراحی دیسک گردن درد بسیار کم شده و دیگر در دستها و کتف احساس درد از بین می رود. همچنین درد ناشی از انجام عمل جراحی بر روی گردن و حلق بیمار بسیار خفیف بوده و بعد از ۲۴ ساعت برطرف خواهد شد.

دیسک گردن جراحی شده نیز عملکرد خود را بعد از چند روز به دست آورده و محل آسیب دیده نیز به مرور و در طی چند ماه بهبود می یابد. به طور کلی بعد از دو روز از انجام عمل جراحی میتوان با بستن گردنبند طبی به فعالیت‌های روزانه پرداخته و استفاده از غذاهای نرم شده و آنتی بیوتیک های تجویز شده به مدت یک هفته توصیه می شود.

پس از یک ماه نیز بیمار میتواند به فعالیت های عادی زندگی خود مشغول شده و ورزش های لازم جهت تقویت عضلات گردن را در فیزیوتراپی انجام دهد.

عوارض بعد از جراحی دیسک گردن

به دلیل حساس بودن و دقیق بودن انجام این نوع جراحی متخصصین بسیار مهارت داشته و این کار را با استفاده از میکروسکوپ های مخصوص و به صورت بسیار دقیق انجام می دهند. به همین دلیل احتمال عوارض بعد از عمل جراحی بسیار کم است اما گاهی به دلیل مراجعه دیرهنگام بیماران برای انجام جراحی و همچنین فشار وارده بر روی نخاع درد و التهاب در محل آسیب دیده ایجاد می شود.

علاوه بر این عوارض دیگری نیز ممکن است در این شرایط به وجود بیاید که می توان به صورت زیر به آنها اشاره کرد:

• باقی ماندن زخم بعد از عمل
• صدمه به عروق، عضلات و عصب ها
• به وجود آمدن مشکلات حرکتی یا حسی
• تغییرات در صوت به صورت موقتی
• درد سرویکال
• سرگیجه و اختلال در تعادل
• عفونت ناحیه جراحی

در صورتی که فرد بیمار به موقع جهت انجام جراحی اقدام کند این عوارض به ندرت رخ عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ می‌دهند اما بیمار برای انجام عمل جراحی اقدام کند ممکن است عوارض و اختلالات جبران ناپذیری برای وی ایجاد شود.

عواملی که بر زمان بهبودی تأثیر می گذارند

عوامل متعددی وجود دارد که در میزان زمان بهبودی تاثیرگذار می باشد . وضعیت بیمار بعد از جراحی و اینکه کدام نوع عمل جراحی انجام شده است دو عامل مهم هستند که بر زمان بهبودی تأثیر می گذارند. عوامل دیگر عبارتند از:

سن بیمار : افراد جوان تر دوران بهبودی را نسبت به افراد مسن تر زود تر پشت سر می گذارند.با این حال افراد جوان تر کمتر به این عارضه مبتلا می شوند.

سلامتی بیمار : اگر فرد جراحی شده دارای بیماری های دیگر نیز باشد به طور کلی زمان بهبود افزایش می یا بد. مواردی مانند استعمال سیگار ، اضافه وزن ، نوشیدن بیش از حد الکل و ابتلا به بیماریهای مزمن همه تأثیر منفی بر بهبود زخم ها دارند.

سبک زندگی بیمار : کسانی که یک سبک زندگی فعال را پشت سر می گذارند و به طور منظم درگیر فعالیت های بدنی سالم هستند ، به سرعت بهبود می یابند. در نتیجه افراد ورزش کار معمولا این دوره را به راحتی پشت سر می گذارند.

بیانیه عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ وزارت خارجه آمریکا درباره عملیات موشکی ایران علیه تروریست‌های اقلیم شمال عراق

آمریکا به عملیات موشکی پهپادی نیروی زمینی سپاه پاسداران انقلاب اسلامی علیه مقرها و مراکز تروریست‌های تجزیه‌طلب ضدایرانی در اقلیم شمال عراق واکنش نشان داد.

• ماجرای هدیه خاص و عکس یادگاری علی کریمی با احمدی نژاد چیست ؟ + عکس تازه منتشر شده
• ترسناک ترین فیلم از امین حیایی | وحشت می کنید این عملیات بازار باز چگونه عمل میکند؟ فیلم را ببینید
• برای ثبت نام سهام عدالت جدید کلیک کنید
• فوری؛ تصمیم نهایی دولت درباره مبلغ افزایش حقوق ها در سال 1402 | کدام بازنشستگان افزایش حقوق 2 میلیونی می گیرند؟ | میزان عائله مندی و اولاد حقوق بازنشستگان تغییر کرد

آمریکا به عملیات موشکی پهپادی نیروی زمینی سپاه پاسداران انقلاب اسلامی علیه مقرها و مراکز تروریست‌های تجزیه‌طلب ضدایرانی در اقلیم شمال عراق واکنش نشان داد.

وزارت خارجه آمریکا در بیانیه ای اعلام کرد: ادامه حملات موشکی و پهپادی ایران علیه اقلیم کردستان عراق را به شدت محکوم می کنیم.

وزارت خارجه آمریکا مدعی نقض حاکمیت عراق شد و از تهران خواسته است حملات علیه گروههای تروریستی تجزیه طلب در اقلیم شمال عراق را متوقف کند.

آمریکا همچنین ادعا کرده است در کنار شرکای خود در بغداد و اربیل قرار دارد.